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藥劑科

藥劑科

藥劑科是集藥品供應和管理、臨床藥學及監督執行藥政法律法規為一體的綜合性技術部門。現有職工92人,藥學專業人員81人,副主任藥師2人,主管藥師26人,藥師41人,藥士4人,碩士8人,本科43人,專科33人。下設中西藥庫、門診中西藥房、住院藥房、靜脈用藥集中調配中心和臨床藥學室。安徽省一級藥品/化妝品不良反應監測網絡監測單位,安徽省衛計委抗菌藥物臨床應用監測網核心單位,中國中心組臨床安全用藥監測網(INRUD)成員單位,太和縣藥事管理質量控制中心,承擔著我縣醫療單位的藥事管理質量控制與合理用藥知識培訓,麻精藥品督查管理等工作。

科室亮點

?藥房自動化管理 

2015年門診藥房自動化擺藥機投入使用,極大減輕藥師工作強度和壓力,提高藥房工作效率和工作質量,減少患者就診等待時間,降低差錯率,保障用藥安全。住院患者單劑量自動擺藥系統按藥品處方實現分類、分配、包裝、打印以及存藥管理功能,為藥房提供更加準確高效的配藥;環境,避免傳統手工擺藥引起的二次污染,減少調劑和給藥差錯。

?靜脈用藥集中調配

靜脈輸液集中調配中心面積650平方米,擁有潔凈區122平方米,設有抗菌藥物配置間、細胞毒性藥物配置間、普通營養藥物配制間,為全院40多科室病區提供長期醫囑藥物配置工作,可對成品輸液全程追溯,從而降低用藥錯誤,確保靜脈藥物治療的安全性。PIVAS通過藥師對醫師用藥醫囑進行審核,每天審核醫囑達5000條,干預不適宜處方近百條,通過對不適宜的醫囑反饋干預,提高了臨床的合理用藥率。

靜脈輸液集中調配中心于20176月份接收省級專家的驗收,并通過審核驗收。

?臨床藥學工作

?科室重視臨床藥師體系建設,更注重視年輕臨床藥師的成長和人才培養,2009年在阜陽地區率先成立臨床藥學室,為院級重點學科,目前已有9名臨床藥師,其中7人經過臨床藥師培訓基地培訓學習并取得資質。

?藥物咨詢門診:藥學服務是醫師醫療工作的延伸和補充,2018年醫院開設藥學門診,由臨床藥師和藥房高年資藥師輪流坐診,開展用藥咨詢與指導、用藥安全及健康教育、慢性病用藥管理等工作。提供用藥咨詢服務,宣傳合理用藥知識,既是醫院藥學工作的重要內容,也是藥師工作重心。藥品供應保障型向臨床藥學技術服務型轉變的標志,更是藥師的重要職責。此項工作的開展有助于提升服務質量,緩解醫患矛盾,提高患者用藥依從性,使患者得到合理、安全和經濟的藥物治療,提高患者滿意度。

?藥物基因組學檢測:用藥的安全性與有效性一直是醫學界的熱點問題,而遺傳因素是造成藥物安全性和有效性個體差異的主要原因,開展基因檢測指導個體化用藥,已成為醫院藥學的行業標準,我科于2019年組建藥物基因檢測實驗室,開展對氯吡格雷、華法林、葉酸、酒精代謝、伏立康唑、鉑類藥物、氟尿嘧啶、伊立替康等相關藥物使用指導的基因檢測。開展個體化用藥基因檢測,指導臨床用藥,可提高藥物治療的療效,降低藥品不良反應發生率,同時提高科室科研水平和學術地位。

?處方前置審核:臨床藥學室下設處方前置審核中心室,于20196月正式投入使用,利用前置審核軟件實現對全院處方及醫囑的審核,監控和干預不合理用藥的情況,及時避免可能的用藥差錯。通過事前干預、事中記錄、事后分析實現藥品使用的精細化管理,進而提高醫院的醫療質量和用藥管理水平,緩解醫患矛盾,提高患者滿意度。滿足醫院對合理用藥信息化建設的要求,提升醫院的整體合理用藥水平。

?臨床藥學借鑒其他醫院先進工作理念,成立初期即積極開展治療藥物監測(TDM)和藥物不良反應監測(ADR)工作,治療藥物監測和個體化用藥方案設計緊密結合,逐步通過延伸服務的方式將藥學監護擴展到全院更多的臨床科室,提高了臨床合理用藥水平;藥品不良反應的預防是一個關系全社會的系統工程,科室安排專人負責,積極、及時呈報藥品不良反應,每年呈報數量在省內均居前列,近年來新的、嚴重的藥品不良反應比例增加,藥品不良反應呈報質量逐年提升,科室在不良反應收集、呈報方面做出了積極貢獻。

?醫院合理用藥

?醫囑/處方管理:我院成立由醫院藥學、臨床醫學、臨床微生物學、醫療管理等多學科專家組成的處方點評專家組,定期開展系統化和標準化的處方點評工作,包括:門、急診處方點評、出院病例醫囑點評、運行病歷醫囑點評、專項處方點評、清潔手術圍手術期預防使用抗菌藥物點評。根據我院各診療科室用藥特點,對抗菌藥物、抗腫瘤及其輔助藥物、糖皮質激素類藥物、中藥注射劑四類藥物開展專項處方點評。由藥劑科會同醫務科對處方點評小組提交的點評結果進行審核,定期公布處方點評結果,通報不合理處方,并責成相關部門和科室落實質量改進措施,提高合理用藥水平,保障患者用藥安全。

?抗菌藥物專項管理:我院抗菌藥物實行院科兩級管理,根據各臨床科室實際診療情況,制定科內抗菌藥物使用強度及使用率具體指標。對碳青霉烯類及替加環素實施專檔管理,指定專人定期收集、匯總碳青霉烯類及替加環素使用情況,定期分析,對存在問題提出干預管理措施。抗菌藥物管理工作組委托藥劑科、計算機中心、信息科、感染管理科開展抗菌藥物臨床應用監測工作,分析醫院及臨床各科室抗菌藥物使用情況,評估抗菌藥物使用適宜性,并對臨床科室及醫務人員抗菌藥物使用量、使用率及使用強度等情況進行排名、公示,對超出抗菌藥物控制指標的科室給予經濟處罰,相關科主任及進行約談,對抗菌藥物使用存在嚴重問題的醫師進行批評教育,經積極控制我院抗菌藥物使用強度、使用率均已到達衛計委要求。

?合理用藥宣傳與培訓:

藥師積極參加各項用藥安全宣傳活動,進社區、走街邊,向路人、老年人、青少年、兒童、妊娠及哺乳期婦女普及安全用藥、合理用藥的基礎知識,同時發放安全用藥的科普知識手冊,并接受群眾的咨詢。

“藥系健康,用心呵護”,本著關注用藥安全,普及合理用藥知識,傳播合理用藥理念的宗旨,太和縣人民醫院藥劑科創辦“太和藥事”官方公眾號,“太和藥事”系《合理用藥科普(公益)聯盟》成員單位,定期發布合理用藥知識,解答用藥咨詢相關問題,旨在提升大眾合理用藥水平,保障大眾用藥安全。

舉辦“安凝家園”活動,活動旨在以抗凝藥物合理使用為主題,通過對患者進行用藥知識講解、提供用藥咨詢服務,提高患者用藥的依從性和安全性。

組織“走進鄉村,做您身邊的藥師” 安全用藥宣傳活動,以精準脫貧對口幫扶單位倪邱鎮西順河為活動地點,藥師深入各貧困戶的家中,根據患者既往用藥情況,指導其合理用藥,幫助部分貧困戶健康脫貧。

每季度編寫“太醫藥訊”,面向全院醫務人員宣傳藥學相關法律法規,合理用藥知識,藥物不良反應,臨床應用最新動態等內容。提高臨床醫師合理用藥水平。

在院內面向新進員工、實習生、規培生以及在院醫生,有針對性的舉辦抗菌藥物、麻精藥品等藥物安全合理應用相關知識培訓。加強我院醫生安全用藥、合理用藥的認知度。

?拓展藥學服務新領域

?臨床藥師簽約服務:科室積極探索藥學服務窗口前移,提升藥學服務質量新措施,爭取實現藥學服務全覆蓋,通過簽約臨床藥師服務,利用信息化監管手段,為門診和住院患者提供合理用藥指導服務,重點為簽約服務的慢性病患者提供用藥指導,實現實時、全程、個體化的藥學服務新模式,滿足患者新需求。

?藥學服務下沉:加強醫共體內用藥銜接完善醫共體中心藥房建設,實現藥學服務下沉,建立醫共體藥師協作團隊,進行工作交流,通過學術會議、現場指導、帶教等方式提升鄉鎮衛生院藥事服務能力。

?科室管理與培訓

?藥劑科組織多次政治學習、業務學習及人文學習,努力提高員工的綜合素質,督促全科人員認真履行崗位職責,規范服務標準。并且在科室內部建立“輪崗”制度,讓員工有計劃地在部分崗位范圍內輪換擔任不同的工作,打破部門間的隔閡和界限,增加同事和各組之間的交流,提高團隊合作的能力,也在一定程度上預防商業賄賂,有利于建立完善的監督檢查系統。

?科室同樣重視深化醫改前提下優秀調劑藥師的轉型,近年來通過各種途徑培養一批有為有位的年輕藥師,對外,已陸續送出一批藥師到山東齊魯醫院、安醫大二附院等醫院進修學習;對內,在科內定期開展學習講座,有主管藥師和初級藥師及新進人員不同培訓方案,每月的月中和最后一個星期三進行科室業務學習,以提升科室藥師提供藥學服務的能力。

科室愿景

藥劑科將本著“仁愛、敬業、精誠、進取”的醫院精神,堅持“以患者為中心,合理用藥為目標,臨床藥學服務為手段,解決臨床問題為核心”的服務理念,力爭做到內強素質、外樹形象、強化管理、與時俱進、團結協作、踏實工作,切實保證醫院藥事管理與藥學技術服務質量。

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