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《健康報》2021年01月22日 第7版 醫藥信息:智能驅動添翼 智慧管理提效

時間:2021-01-29點擊:



    安徽省太和縣人民醫院始建于1949年,2018年晉升為三級甲等綜合性醫院,實現了全省縣級醫院創建三甲零的突破。近年來,該院堅持以人民群眾全方位全周期健康服務為中心,強化信息化建設要素投入,發揮“互聯網+”醫療服務作用,著力打造智慧化、數字化醫院,提升精細化、精準化、精益化管理能力。


智慧服務變流程


    醫院聚焦公益性質和社會職能,深化推進改善醫療服務行動計劃和“最多跑一次”“一本明白賬”試點,圍繞患者就醫難點、痛點、堵點,堅持將智慧服務貫穿診前、診中、診后全過程,推出便捷服務舉措。

    在智慧急救方面,醫院強化院前急救時效,拓展“120”急救中心“微急救”服務平臺功能,免費提供一鍵呼救、同步定位、社會培訓、疾病咨詢等多樣化急救服務,讓信息鏈接更無縫、生命保障更充分;創建胸痛中心、卒中中心、創傷救治中心,鞏固危重孕產婦救治中心、新生兒救治中心成效;配置GPS統一時鐘系統,打通急診急救綠色通道,DNT中位數最短為33分鐘,DPT中位數最短為30分鐘,先后通過標準版胸痛中心和高級卒中中心認證。

    在智慧就診方面,醫院優化就診流程,上線醫生版、患者版App和“掌上太醫”小程序,自助就診系統覆蓋門診和病區,提供微信公眾號、醫療便民平臺、電話等多種預約渠道和刷臉、微信、支付寶、床邊結算等多種支付方式,醫保電子憑證、安康碼、身份證、人臉識別等認證廣泛應用;設置就診地圖導診機、導診機器人、宣教機器人和智能發藥系統、健康助手系統,拓展“云膠片”“云報告”系統,搭建區域心電中心、影像中心,推進檢查檢驗結果互認,實現優質醫療資源縱向流動,鞏固90%患者縣內就診成果。2020年1月-12月,全院門急診89.79萬人次,出院7.35萬人次,患者就醫忠誠度穩步提升。

    在智慧互聯方面,醫院創新“互聯網+院外護理”服務,通過網上下單、護士接單,上門提供新生兒撫觸、PICC置管、傷口護理等18項居家服務;設置綜合服務中心、入院準備中心,全面推行預住院模式,實現采血、檢查預約、病區調換等一站辦理;開通縣鄉村一體化遠程會診中心,落實線上開方、物流配藥、隨訪管理等服務,同時引入遠程教學管理系統和燕園醫院管理遠程直播課程培訓系統,是全省首家獲批互聯網醫院的縣級醫院,也是全市唯一一家獲批醫院。2020年7月-12月,互聯網醫院預約達5669人次。

    在智慧防控方面,醫院強化新冠肺炎疫情防控,自助設備增設人臉識別建檔辦卡功能,開通包括發熱門診在內的49個學科的互聯網咨詢門診,實現專科醫師在線一對一、面對面交流;釘釘平臺嵌入疫情管理系統,設置個人行程、每日打卡、疫情自測、心理干預等模塊,同步推進科室間線上多學科討論、線上診療隨訪、線上健康咨詢、線上心理疏導、線上親屬探視等服務項目。醫院規范落實了1.89萬名發熱患者的診治和7.9萬人次的核酸檢測,累積隔離觀察發熱患者87人,初篩上轉確診病例7例,獲評全省抗擊新冠肺炎疫情先進集體。


智慧臨床保安全


    醫院立足患者需求和醫療中心建設要求,全面打造業務軟件、數字化醫療設備、網絡平臺三位一體的綜合信息系統,建立基于臨床醫療服務、醫療質量管理、臨床科研和教育教學的數據中心,全力推進五級電子病歷應用評級。

    在云間指導方面,醫院與解放軍總醫院、上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院、中國科學技術大學附屬第一醫院等37家三級醫院達成遠程會診、遠程教學的合作,簽訂中國科學技術大學附屬第一醫院肝膽外科等5個學科共建協議,引入呂長興名醫工作室、李家斌名醫工作室和3個江淮名醫工作室,腦血管搭橋術、頸動脈剝脫術、新生兒換血術等新技術、新項目落地見效;全面對接12家緊密型醫共體分院,與155個村衛生室建立遠程會診網絡,健全“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的分級診療模式,提供預防、治療、康復、健康促進等一體化服務。2020年1月~12月,全院實施遠程會診1201例次,遠程心電診斷90753例次,遠程影像診斷28612例次。

    在智能質控方面,醫院的醫務管理系統自動攔截三級查房和手術分級病歷管理缺陷,對核心技術項目數據、手術安全檢查不足、圍手術期抗菌藥物預防監督和干預等進行智能預警;臨床路徑管理系統嵌入文本維護、醫囑細化和管理指標模塊,單病種付費管理系統按照結算類別分類統計,對電子病歷系統環節質控和終末三級質控進行督促整改,護理管理系統提供管理決策支持、護理考核管理、護理排班管理等功能,合理用藥系統的處方審核、處方點評、藥學監護等成效顯著,醫院感染管理系統自動抓取感染指標和癥狀體征,門急診靜脈輸液處方、抗菌藥物臨床應用等診療行為和診療費用實現全程監控和智能審核。2020年1月~12月,全院醫療爭議16起,累積賠付30.86萬元,患者滿意度為97.05%。

    在數字病區方面,醫院全面推進涵蓋移動護理系統、移動查房系統、智能呼叫系統在內的數字病區,設置電子床頭卡、電子門房卡、護士定位和智能輸液報警設施,將健康宣教、費用查詢、護士呼叫等服務延伸至病床邊;上線病房暖屏和智能床旁設備,提供娛樂影視、線上點餐、線上購物、聘請護工等服務并可獲取健康宣教知識,兼顧患者情緒安撫和日常生活需要;改革護理模式,引進PDA操作系統,通過無線局域網與信息系統數據庫鏈接,配備激光掃描設備實施患者床旁數據讀取、體征查詢、費用查對和醫囑執行,提高護理效率和質量,打造人性化、便捷化、智能化、高效化的服務環境,切實讓員工更輕松、患者更信任。


智慧管理防風險


    醫院堅持“臨床醫技服務患者、行政后勤服務一線”的管理理念,創新開展管理干部“三問一調研”和職能后勤部門管理干部“主任/科長下一線、協調加速辦”專項活動,積極運用智能工具為管理賦能,全面推進醫院高質量發展。

    在智能管控方面,醫院嚴格按照三級甲等綜合醫院相關要求,上線三級醫院評審系統,對標對表評審條款,樹立問題導向,做到在規范中求改進、在改進中促提升;深化推進現代醫院管理制度試點,引入財務HRP資源管理系統和人力資源管理系統,優化設備效益分析、固定資產監管、人員薪酬管理等信息控制,完善賬務、憑證、價格、賬簿等預警機制,推進資源流、信息流、資金流的整合分析。2020年1月-12月,該院人員經費支出比例為36.09%,管理費用使用率為7.61%。

    在智慧后勤方面,醫院設立后勤綜合服務中心、一站式服務電話和無人超市,改造智能廁所,上線物品申領系統、報修系統、點餐系統和巡更系統,實現物品運送和后勤維修線上申請、網上受理、自動分析;全省首批落實耗材三級庫管理,引進醫用耗材SPD管理模式,設置物流服務中心和標準化SPD庫房,實現醫用耗材定位、消耗、查詢、盤點、庫存等全流程管控和醫用耗材采購、倉儲、流通和使用閉環管理,有效降低成本支出。

    在智能評價方面,醫院在門診和住院大廳設置自助點評機和院長信箱,患者一入院,就會收到住院樓層和監督投訴電話的短信提醒。病區自助繳費機和床頭呼叫屏增設自助點評模塊,出院患者開展科級和院級電話隨訪,不滿意語音包直接反饋通報。同時,醫院邀請行風監督員暗訪拍攝,督促整改,實現治療環節、服務態度、響應速度等服務過程線上點評和線下跟蹤。在2018年度全國三級公立醫院績效考核中,該院位居全國1154家三級綜合醫院的第406名,在全省31家三級綜合醫院中位列第14名,在全省48家三級西醫類醫院中,位列第18名。

太和縣人民醫院將緊緊圍繞信息互聯互通標準化成熟度測評標準和五級電子病歷應用評級要求,促進線上線下醫療健康服務融合,推進便捷就醫服務,全力打造“技術有深度、服務有溫度、管理有強度”的三級甲等綜合醫院。




  來源: 健康報  2021年01月22日 第7版 醫藥信息


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